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Krankmeldung
admin
2022-09-25T17:46:37+01:00
Über nachfolgendes Formular können Sie uns Ihre Krankmeldung mitteilen.
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Daten des Schülers / der Schülerin
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Vorname
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Schule
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Berufsfachschule für Pflege
Berufsfachschule für Krankenpflegehilfe
Berufsfachschule für operationstechnische Assistenz
Berufsfachschule für Hebammen
Berufsfachschule für medizinisch-technische Radiologieassistenz
Berufsfachschule für Physiotherapie
Berufsfachschule für Logopädie
Berufsfachschule für Ergotherapie
Klasse
*
Personalnummer
*
Angaben zur Krankmeldung
Erster Krankheitstag
*
TT Punkt MM Punkt JJJJ
Voraussichtlich krank bis
TT Punkt MM Punkt JJJJ
Wurde vom Arzt eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgestellt?
*
Ja
Nein
Findet im angegebenen Zeitraum ein angekündigter Leistungsnachweis statt?
*
Ja
Nein
Einwilligung
*
Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer
Datenschutzerklärung.
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